داء الكلب (السعار) : المرض الذي لا يرحم

يُعتبر داء الكلب أحد أخطر الأمراض الفيروسية التي يمكن أن تصيب الإنسان والحيوان على حد سواء. رغم أن كثيرين قد لا يعيرونه اهتماماً كبيراً في العصر الحديث بفضل التطعيمات والاحتياطات الطبية، إلا أن داء الكلب لا يزال يسبب الوفيات في بعض أجزاء العالم، ويُعد تهديدًا قاتلًا حالما تظهر أعراضه. يُعرف هذا المرض بتاريخ طويل من الرعب والوفيات، وهو محاط بهالة من القصص المروعة والمآسي الإنسانية، مما يجعله من بين أكثر الأمراض رعبًا عبر العصور.

ما هو داء الكلب؟

داء الكـلب هو مرض فيروسي حاد يصيب الجهاز العصبي المركزي، ينتقل عادةً عن طريق لعاب الحيوانات المصابة إلى الإنسان أو الحيوانات الأخرى من خلال العضة أو الخدش. الفيروس المسبب لداء الكلب ينتمي إلى عائلة الفيروسات الربدية (Rhabdoviridae)، ويصيب خلايا الدماغ، مما يؤدي في النهاية إلى الوفاة إذا لم يُعالج قبل ظهور الأعراض.

بمجرد دخول الفيروس إلى الجسم، يبدأ بالانتشار عبر الأعصاب باتجاه الجهاز العصبي المركزي، حيث يُحدث أضرارًا بالغة في الدماغ والحبل الشوكي. في هذه المرحلة، يكون المرض غير قابل للعلاج، ومن هنا تأتي خطورته الكبيرة.

لماذا داء الكلب خطير؟

الخطورة الكامنة في داء الكـلب تأتي من طبيعته السريعة والمميتة. فبمجرد ظهور الأعراض، يصبح المرض غير قابل للعلاج في الغالب، ويؤدي دائمًا تقريبًا إلى الوفاة. كما أن فترة حضانة المرض، التي قد تستمر من بضعة أيام إلى عدة أشهر، تضيف طبقة إضافية من الغموض والخطورة. قد يظل الشخص المصاب غير مدرك لإصابته بالفيروس لأسابيع أو حتى شهور قبل أن يبدأ ظهور الأعراض، وعندئذٍ يكون الوقت قد فات للتدخل الطبي الفعال.

إحصائيًا، تقدر منظمة الصحة العالمية أن حوالي 59,000 شخص يموتون سنويًا بسبب داء الكـلب، مع أن معظم هذه الوفيات تحدث في المناطق الريفية في إفريقيا وآسيا، حيث يكون الوصول إلى الرعاية الصحية والعلاجات الوقائية محدودًا. يعتبر الأطفال أكثر الفئات عرضة للمرض، حيث يمثلون حوالي 40% من جميع الحالات المبلغ عنها.

أعراض داء الكلب

تبدأ أعراض داء الكـلب غالبًا بعد فترة حضانة تتراوح بين أسبوعين إلى ثلاثة أشهر، على الرغم من أن الفيروس قد يستغرق حتى سنة كاملة لبدء ظهور الأعراض في بعض الحالات. تعتمد مدة فترة الحضانة على عوامل متعددة مثل موقع العضة أو الخدش والمسافة من الدماغ. تشمل الأعراض الأولية لداء الكلب ما يلي:

• حمى
• صداع
• ضعف عام
• شعور بالانزعاج في مكان العضة

مع تطور المرض، تبدأ الأعراض العصبية في الظهور، وتشمل:

• قلق وتهيج
• هلوسة
• تشنجات عضلية
• فرط الحساسية للصوت أو الضوء
• صعوبة في البلع، مما يؤدي إلى رهاب الماء وهو عرض كلاسيكي لداء الكلب.

وفي المرحلة النهائية، يتسبب الفيروس في الشلل والغيبوبة، قبل أن يتسبب في الوفاة نتيجة فشل الجهاز التنفسي.

كيف ينتقل داء الكـلب؟

يُعتبر داء الكـلب مرضًا حيوانيًا بطبيعته، حيث أن الحيوانات البرية والضالة تشكل المستودع الطبيعي للفيروس. الكلاب هي المصدر الرئيسي للعدوى بين البشر، حيث أن حوالي 99% من حالات داء الكلب لدى البشر تحدث بسبب عضة كلب مصاب. ومع ذلك، يمكن أيضًا أن تنقله حيوانات أخرى مثل القطط، الخفافيش، الثعالب، والقوارض.

ينتقل الفيروس عادةً من خلال لعاب الحيوان المصاب الذي يدخل الجسم عبر الجلد المخدوش أو العضات. بمجرد دخول الفيروس إلى الجسم، يبدأ بالانتقال عبر الأعصاب إلى الدماغ، حيث يستقر ويسبب الأضرار العصبية المميتة.

الإحصائيات العالمية

على الرغم من تقدم الطب الحديث وتوافر اللقاحات، فإن داء الكلب لا يزال يمثل تحديًا صحيًا كبيرًا في العديد من البلدان. تشير تقارير منظمة الصحة العالمية إلى أن أكثر من 3 مليارات شخص يعيشون في مناطق معرضة لخطر داء الكـلب. وغالبًا ما تكون المجتمعات الريفية الفقيرة هي الأكثر تأثرًا بهذا المرض، نظرًا لنقص الوصول إلى العلاج الوقائي والرعاية الصحية.

59,000 حالة وفاة سنويًا هي إحصائية مرعبة لداء يمكن الوقاية منه بشكل كامل تقريبًا عبر التطعيمات المناسبة والعلاج الفوري بعد التعرض للعضة. الأطفال الصغار، الذين هم أكثر عرضة للعب مع الحيوانات الضالة أو التعرض لها دون وعي، يشكلون نسبة كبيرة من هذه الوفيات، حيث أن 40% من الحالات تتعلق بالأطفال دون سن الخامسة عشرة.

كيفية الوقاية من داء الكـلب

الوقاية من داء الكلب تعتمد بشكل أساسي على التدابير الوقائية والحملات التوعوية. في الدول التي تكون فيها الكلاب الضالة شائعة واللقاحات غير متاحة على نطاق واسع، تصبح هذه التدابير ذات أهمية حاسمة. أهم طرق الوقاية تشمل:

1. تطعيم الكلاب: يعد تطعيم الحيوانات الأليفة ضد داء الكلب من أهم الإجراءات الوقائية التي يمكن اتخاذها. تُظهر الدراسات أن تطعيم 70% من الكلاب في منطقة معينة يمكن أن يؤدي إلى القضاء على داء الكلب في تلك المنطقة.
2. توعية المجتمعات: التعليم حول مخاطر داء الكلب وكيفية تجنب التعرض للحيوانات المشتبه بإصابتها يمكن أن يقلل بشكل كبير من عدد الإصابات.
3. العلاج الوقائي بعد التعرض (PEP): إذا تعرض شخص للعض أو الخدش من قبل حيوان يُشتبه في إصابته بداء الكلب، يجب أن يبدأ في العلاج الوقائي في أسرع وقت ممكن. يشمل العلاج تنظيف الجرح فورًا بالماء والصابون، وتلقي سلسلة من اللقاحات التي تمنع تطور الفيروس في الجسم.

العلاج بعد التعرض (PEP)

إذا تعرض الشخص للعض أو الخدش من قبل حيوان قد يكون مصابًا بداء الكـلب، يمكن للعلاج بعد التعرض أن ينقذ حياته. يتضمن العلاج عدة خطوات:

1. تنظيف الجرح: يجب غسل الجرح على الفور بالماء والصابون لمدة لا تقل عن 15 دقيقة. يمكن أن يقلل ذلك من فرصة انتقال الفيروس بشكل كبير.
2. التطعيم: يجب على الشخص أن يتلقى سلسلة من التطعيمات المضادة لداء الكلب. عادةً ما يتضمن البروتوكول أربعة أو خمسة جرعات تعطى على مدى أسبوعين إلى أربعة أسابيع.
3. الغلوبيولين المناعي المضاد لداء الكلب: في بعض الحالات، يُعطى هذا العلاج إلى جانب اللقاح، خاصةً إذا كانت العضة قريبة من الدماغ أو في منطقة حساسة.

قصص شهيرة عن داء الكلب

عبر التاريخ، أصيب العديد من الأشخاص المشهورين بداء الكلب، وكانت قصصهم تذكر دائمًا كمآسي إنسانية تبرز خطورة هذا المرض.

قصة جان بابتيست جوبير: في القرن التاسع عشر، كان الطفل الفرنسي جان بابتيست جوبير أحد أوائل الحالات الشهيرة التي عولجت بنجاح من داء الـكلب. كان جوبير قد تعرض للعض من قبل كلب مسعور، وتم إحضاره إلى العالم الشهير لويس باستور، الذي كان قد طور لقاحًا تجريبيًا ضد داء الكلب. تم تطعيم جوبير بسلسلة من الحقن، وكان نجاته بمثابة إنجاز طبي كبير ساعد في نشر لقاح باستور على نطاق واسع.

قصة الكاتبة الفرنسية ماري غولي: في عام 1913، تعرضت الكاتبة الفرنسية ماري غولي للعض من قبل كلب ضال في باريس. ورغم محاولاتها للحصول على العلاج، تأخر حصولها على التطعيم، وبدأت تظهر عليها أعراض داء الكـلب بعد أسابيع قليلة. توفيت غولي بعد معاناة شديدة، وكانت قصتها واحدة من القصص التي ساهمت في توعية الجمهور بخطورة المرض وأهمية العلاج السريع.

التقدم العلمي وداء الكلب

رغم التقدم الكبير الذي تحقق في الوقاية والعلاج من داء الكلب، لا يزال هناك العديد من التحديات التي تواجه المجتمع الطبي في مكافحة هذا المرض. تُعد اللقاحات والعلاج الوقائي بعد التعرض فعالة للغاية، إلا أن الوصول إليها لا يزال محدودًا في بعض أجزاء العالم.

مقالة أخرى: ماري سيليست: قصة غامضة لسفينة اختفت وظهرت من العدم