في السنوات الأخيرة، كان المجتمع العالمي في حالة تأهب قصوى للأمراض المعدية الناشئة. ومن بين هذه الأمراض، اكتسب جدري القرود اهتمامًا كبيرًا بسبب انتشاره خارج مناطقه التقليدية والقلق الذي أثارته بين مسؤولي الصحة في جميع أنحاء العالم. في حين أن جدري القرود ليس مرضًا جديدًا، إلا أن ارتفاعه المفاجئ في حالات الإصابة في البلدان غير الموبوءة أثار تساؤلات حول أصوله وانتقاله وإمكانية تفشيه على نطاق واسع. تتعمق هذه المقالة في تاريخ جدري القرود وعلم الأوبئة الخاص به والفاشيات البارزة والاستجابة العالمية لهذا التحدي الصحي العام المتطور.
أصل جدري القرود
جـدري القرود مرض حيواني المنشأ يسببه فيروس جدري القرود، وهو عضو في جنس الفيروسات الأورثوبوكسية، والذي يشمل أيضًا فيروس الجدري (سبب الجدري)، وفيروس الجدري (المستخدم في لقاح الجدري)، وفيروس جدري البقر. تم اكتشاف المرض لأول مرة في عام 1958 عندما حدثت فاشيتان من مرض يشبه الجدري في مستعمرات القرود التي تم الاحتفاظ بها للأبحاث، ومن هنا جاء اسم “جدري القرود”. ومع ذلك، فإن المستودع الطبيعي للفيروس ليس القرود ولكن يُعتقد أنه القوارض المختلفة والثدييات الصغيرة الموجودة في الغابات المطيرة في وسط وغرب إفريقيا.
تم تسجيل أول حالة إصابة بشرية بجدري القرود في عام 1970 في جمهورية الكونغو الديمقراطية (زائير آنذاك)، في صبي يبلغ من العمر 9 أشهر كان يعاني من أعراض مشابهة لأعراض الجدري، وهو مرض تم القضاء عليه تقريبًا في ذلك الوقت بسبب جهود التطعيم العالمية. ومنذ ذلك الحين، تم الإبلاغ عن حالات إصابة بشرية بجدري القرود بشكل متقطع في المناطق الريفية والغابات في وسط وغرب إفريقيا، وخاصة في بلدان مثل جمهورية الكونغو الديمقراطية ونيجيريا والكاميرون.
الانتقال جدري القرود وأعراضه
جدري القرود هو في المقام الأول مرض حيواني المنشأ، مما يعني أنه ينتقل من الحيوانات إلى البشر. يمكن أن يحدث انتقال المرض من خلال الاتصال المباشر بالدم أو السوائل الجسدية أو الآفات الجلدية للحيوانات المصابة. في أفريقيا، ارتبطت الحالات بالتعامل مع لحوم الطرائد واستهلاكها، وخاصة القوارض والقرود، والتي تعتبر مستودعات محتملة للفيروس.
يمكن أن يحدث انتقال جـدري القرود من إنسان إلى إنسان، على الرغم من أنه أقل شيوعًا، من خلال الاتصال الوثيق بالقطرات التنفسية أو الآفات الجلدية أو المواد الملوثة مثل الفراش أو الملابس. يمكن أن ينتقل الفيروس أيضًا من خلال الاتصال بالسوائل الجسدية المصابة أثناء النشاط الجنسي، وهو ما كان عاملاً مهمًا في تفشي المرض مؤخرًا.
تشبه أعراض جـدري القرود أعراض الجدري، ولكنها أخف عمومًا. تتراوح فترة الحضانة (الوقت من التعرض إلى ظهور الأعراض) عادةً من 6 إلى 13 يومًا ولكنها يمكن أن تتراوح من 5 إلى 21 يومًا. يبدأ المرض بمرحلة بادرة، تتميز بالحمى والصداع وآلام العضلات وآلام الظهر وتضخم الغدد الليمفاوية والقشعريرة والإرهاق. إن تضخم الغدد الليمفاوية هو أحد السمات المميزة الرئيسية لجدري القرود مقارنة بالجدري.
في غضون يوم إلى ثلاثة أيام بعد ظهور الحمى، يظهر طفح جلدي، غالبًا ما يبدأ على الوجه قبل أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. يتطور الطفح الجلدي عبر عدة مراحل – من البقع (الآفات المسطحة) إلى الحطاطات (الآفات المرتفعة)، والحويصلات (الآفات المملوءة بالسوائل)، والبثور (الآفات المملوءة بالقيح)، وأخيرًا الجرب الذي يسقط في النهاية. يمكن أن يكون الطفح الجلدي منتشرًا، ويغطي الجسم بالكامل، أو موضعيًا في مناطق معينة.
معظم حالات جدري القرود خفيفة ومحدودة ذاتيًا، حيث تستمر الأعراض من أسبوعين إلى أربعة أسابيع. ومع ذلك، يمكن أن تحدث حالات شديدة، وخاصة عند الأطفال والنساء الحوامل والأفراد الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. يتراوح معدل الوفيات بسبب جدري القرود تاريخيًا من 1٪ إلى 10٪، اعتمادًا على سلالة الفيروس ونوعية الرعاية الطبية المتاحة.
تفشي الوباء بشكل مخيف
في حين كان جدري القرود متوطنًا في أجزاء من وسط وغرب إفريقيا لعقود من الزمان، فإن تفشي المرض بشكل كبير خارج هذه المناطق كان نادرًا. ومع ذلك، فقد سلطت العديد من الحوادث البارزة الضوء على إمكانية انتشار الفيروس خارج حدوده التقليدية.
الولايات المتحدة عام 2003: حدث أول تفشي كبير لجدري القرود خارج إفريقيا في الولايات المتحدة عام 2003. وتم تتبع تفشي المرض إلى شحنة من الحيوانات من غانا، بما في ذلك الفئران الغامبية، والقراد، والسناجب الحبلية، والتي تم استيرادها كحيوانات أليفة غريبة. تم إيواء هذه الحيوانات مع كلاب البراري، والتي أصيبت لاحقًا بالعدوى وتم بيعها كحيوانات أليفة. أسفر تفشي المرض عن 47 حالة مؤكدة ومحتملة في ست ولايات، مما يمثل المرة الأولى التي يتم فيها الإبلاغ عن جدري القرود في نصف الكرة الغربي. لم تحدث أي وفيات، لكن الحادث أكد على المخاطر المرتبطة بالتجارة الدولية للحيوانات الغريبة.
نيجيريا بين 2017-2018: بعد ما يقرب من 40 عامًا من الإبلاغ عن حالات قليلة، شهدت نيجيريا تفشيًا كبيرًا لجدري القرود بدءًا من عام 2017.
أدى هذا التفشي إلى ظهور مئات الحالات المؤكدة والمشتبه بها، مع معدل وفيات بلغ حوالي 3٪. كان تفشي المرض في نيجيريا مثيرًا للقلق بشكل خاص لأنه شمل المناطق الريفية والحضرية، مما يشير إلى أن الفيروس ينتشر على نطاق أوسع من الحوادث السابقة. كما سلط تفشي المرض الضوء على إمكانية انتقال المرض من إنسان إلى آخر، حيث ارتبطت العديد من الحالات بالاتصال الوثيق داخل الأسر.
على مستوى العالم عام 2022: ربما حدث تفشي جدري القرود الأكثر إثارة للقلق في عام 2022 عندما بدأت الحالات في الظهور في البلدان غير الموبوءة، وخاصة في أوروبا وأمريكا الشمالية. كان تفشي المرض غير عادي حيث ارتبط العديد من الحالات بالنشاط الجنسي، وخاصة بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM). بحلول منتصف عام 2022، أعلنت منظمة الصحة العالمية تفشي المرض باعتباره حالة طوارئ صحية عامة تثير قلقًا دوليًا، مما يعكس الانتشار السريع للفيروس والحاجة إلى استجابة عالمية منسقة.
شهد تفشي المرض في عام 2022 الإبلاغ عن آلاف الحالات عبر قارات متعددة، حيث نفذت العديد من البلدان حملات المراقبة وتتبع المخالطين والتطعيم للحد من انتشار المرض. كما كان تفشي المرض ملحوظًا لاستخدام لقاح Jynneos (المعروف أيضًا باسم Imvanex أو Imvamune)، والذي تم تطويره في الأصل للحماية من الجدري ولكن تبين أنه فعال في الوقاية من جدري القرود. ساعد التوافر الواسع النطاق لهذا اللقاح في التخفيف من تأثير تفشي المرض والحد من عدد الحالات الشديدة.
الاستجابة العالمية لفيروس جدري القرود
تطورت الاستجابة العالمية لجدري القرود بشكل كبير منذ اكتشاف الفيروس لأول مرة. في السنوات الأولى، ركزت الجهود إلى حد كبير على احتواء تفشي المرض في المناطق الريفية في إفريقيا من خلال المراقبة والتثقيف الصحي العام وحملات التطعيم المحدودة. ومع ذلك، مع انتشار الفيروس إلى مناطق أخرى، أصبحت الحاجة إلى استجابة عالمية أكثر تنسيقًا واضحة.
يعد التطعيم أحد الأدوات الرئيسية في مكافحة جدري القرود. تمت الموافقة على استخدام لقاح Jynneos، الذي تم تطويره في البداية للجدري، ضد جـدري القرود ويتم تخزينه وتوزيعه الآن استجابةً لتفشي المرض. يعد التطعيم مهمًا بشكل خاص للعاملين في مجال الرعاية الصحية وموظفي المختبرات والأفراد الذين تعرضوا للفيروس. أثناء تفشي المرض في عام 2022، نفذت بعض البلدان أيضًا استراتيجيات التطعيم الحلقي، حيث تم تطعيم المخالطين المقربين للحالات المؤكدة لمنع المزيد من الانتشار.
كان تحسين أنظمة المراقبة والإبلاغ أمرًا بالغ الأهمية في تحديد حالات تفشي جدري القرود والاستجابة لها. وضعت منظمة الصحة العالمية ومنظمات الصحة العامة الأخرى إرشادات للكشف عن حالات جـدري القرود والإبلاغ عنها، والتي تشمل الاختبارات المعملية وتتبع المخالطين وعزل الأفراد المصابين. أظهر تفشي المرض في عام 2022 أهمية التعاون الدولي في تتبع وإدارة انتشار الفيروس.
أدى البحث الجاري في جـدري القرود إلى فهم أفضل للفيروس وانتقاله والعلاجات المحتملة. يدرس العلماء التركيب الجيني للفيروس لتحديد الطفرات التي يمكن أن تؤثر على قابليته للانتقال أو شدته. كما يجري البحث على الأدوية المضادة للفيروسات التي يمكن استخدامها لعلاج جدري القرود، وخاصة في الحالات الشديدة أو في الأفراد الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
تحديات مرعبة تنتظر العالم
على الرغم من التقدم المحرز في فهم ومكافحة جـدري القرود، لا تزال هناك العديد من التحديات. أحد التحديات الأكثر أهمية هو إمكانية انتشار الفيروس على نطاق أوسع بسبب عوامل مثل السفر العالمي والتحضر والتغيرات في استخدام الأراضي التي تزيد من تفاعلات الإنسان مع الحياة البرية. لقد أظهر تفشي المرض في عام 2022 مدى سرعة انتشار الفيروس في مجموعات سكانية جديدة، وهناك مخاوف من أن تفشي المرض في المستقبل قد يكون من الصعب السيطرة عليه.
إن التحدي الآخر هو الحاجة إلى الوصول العادل إلى اللقاحات والعلاجات. وفي حين تمكنت بعض البلدان من تخزين وتوزيع اللقاحات، فإن بلدانا أخرى، وخاصة في أفريقيا، تواجه حواجز كبيرة في الوصول إلى هذه الموارد الحاسمة. إن ضمان حصول جميع البلدان على الأدوات التي تحتاجها للاستجابة لجدري القرود أمر ضروري لمنع الاستجابة السريعة في المستقبل، والتواصل الفعال بين البلدان والمنظمات الصحية.
هذه بعش الصور القاسية لمرضى الجدري وكيفية تأثيره على جسم الانسان
مقالة أخرى ستعجبك ماذا لو كان أدولف هتلر حيا : فرضية فيلم “Look Who’s Back”
